– L’innovation au service du soin et du lien social
Depuis une décennie, le secteur médico-social a vu émerger une diversité remarquable d’outils numériques : plateformes de coordination, logiciels de dossier patient informatisé (DPI), applications de suivi de traitement ou encore solutions de télémédecine. Cette effervescence, favorisée par la volonté d’améliorer l’organisation des soins et le partage d’informations, se heurte aujourd’hui à une question cruciale : ces outils peuvent-ils véritablement communiquer entre eux au bénéfice des résidents, des soignants et des gestionnaires ?
En 2023, selon la DREES, près de 80 % des EHPAD étaient déjà équipés d’un logiciel de gestion médicale ou de coordination, mais moins de 45 % de ces établissements estimaient que leurs différents outils communiquaient efficacement entre eux (source : DREES, enquête EHPA 2023).
Les plateformes de coordination (type ViaTrajectoire, Omnidoc, Terr-eSanté, etc.) facilitent l’orientation des patients, la planification des interventions et la communication interprofessionnelle. Elles ciblent particulièrement les parcours complexes : hospitalisation à domicile, équipes mobiles, EHPAD, résidence services… Leur adoption grandissante s’explique par leur capacité à centraliser la coordination, à estomper les ruptures d’accompagnement et à structurer le lien entre établissements et acteurs de ville.
En parallèle, chaque établissement utilise aussi plusieurs solutions complémentaires :
Cette pluralité répond aux besoins spécifiques des structures, mais multiplie aussi les risques de doubles saisies, d’omissions de données et d’usure professionnelle.
Le terme d’interopérabilité revient systématiquement lorsqu’on aborde la question de la coexistence entre plateformes de coordination et autres outils numériques. Il s’agit de la capacité des différents logiciels à échanger et exploiter mutuellement des données de façon sécurisée et fluide, au service du parcours de soin.
Selon le rapport de la Cour des Comptes de mars 2024 sur le numérique en santé, la fragmentation du paysage applicatif nuit aujourd’hui à l’efficacité : « Seulement 30 % des DPI utilisés en EHPAD sont en capacité de s’interfacer automatiquement avec les plateformes territoriales ou le DMP national ».
Certaines initiatives illustrent néanmoins que la compatibilité n’est pas un mythe. Quelques exemples permettent de mesurer l’apport concret de ces interconnexions :
Au-delà de ces exemples, les expériences restent toutefois disparates. Les établissements pionniers évoquent régulièrement deux conditions au succès : une implication forte de la direction (pour piloter la conduite du changement) et une veille constante sur les évolutions réglementaires, telles que les référentiels de la doctrine du numérique en santé (Agence du Numérique en Santé).
La mutualisation des données médicales pose des questions légitimes de confidentialité et de sécurité. L’interconnexion entre plateformes impose :
Une enquête de 2022 conduite par l’Anap indique que 84 % des responsables de structures médico-sociales estiment avoir progressé dans la sécurisation des échanges, mais que le partage d’information reste bridé par la peur d’une faille imputable à la multiplication des connexions.
Face à ces enjeux, les institutions nationales accélèrent la standardisation. 2024 marque une étape cruciale :
Le prochain défi : garantir que la compatibilité ne soit plus une option, mais un prérequis à toute nouvelle acquisition de logiciel en établissement. À terme, cette démarche favorisera l’innovation, l’agilité, une meilleure prise en charge des résidents et surtout la simplification des tâches des soignants.
Avant toute décision d’achat ou de renouvellement de solution numérique, il est conseillé de :
Les dispositifs lancés par la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie) ou la HAS (Haute Autorité de Santé) sont également de bons repères de maturité et de conformité.
S’il fallait retenir un point d’attention, ce serait l’impact concret sur le résident et ses aidants : une compatibilité aboutie entre plateformes de coordination et outils de suivi médical permet :
La mise en réseau des acteurs par le numérique n’est donc une réussite que si elle s’accompagne d’une vraie compatibilité entre outils, pensée interface par interface, usage par usage.
L’écosystème numérique des EHPAD et résidences seniors progresse dans la voie d’une coordination outillée, mais il reste perfectible. Les avancées du cadre Ségur et la généralisation des API ouvertes sont porteuses d’espoir : dans les trois ans, la quasi-totalité des outils devront être capables de parler le même langage pour garantir la cohérence du parcours de soin.
L’avenir appartient aux établissements et éditeurs capables de co-construire, dès aujourd’hui, des solutions compatibles évolutives, taillées sur mesure pour les besoins du terrain comme pour l’exigence réglementaire – sans jamais perdre de vue la finalité : le bien-être du résident.